Différence entre l'hépatite A B et C | Hépatite A vs B vs C
B vs C
L'hépatite est une inflammation du foie due à une infection virale . Même si le foie est impliqué dans tous les types d'hépatite, le type de virus, la voie de transmission, l'histoire naturelle et les protocoles de traitement sont différents entre les types d'hépatite. Cet article traitera du type de virus, de la voie de transmission, des signes et symptômes, de l'investigation et du diagnostic, de l'histoire naturelle et des protocoles de traitement de chaque type d'hépatite et les comparera pour les différencier les uns des autres.
Hépatite A
L'hépatite A est une infection d'origine alimentaire et hydrique. Le virus de l'hépatite A est un virus à ARN . Habituellement les voyageurs dans les pays tropicaux sont victimes de cette infection. Les enfants obtiennent cette infection facilement. Le virus pénètre dans le corps par la nourriture ou l'eau et incube pendant 3 à 6 semaines avant de provoquer des symptômes prodromiques tels que fièvre, mauvaise santé, léthargie, douleurs corporelles, douleurs articulaires. Au cours de la phase active, une décoloration jaunâtre des yeux se développe avec le foie , la rate et l'élargissement des ganglions lymphatiques .
La numération sanguine complète montre un faible nombre de globules blancs et une faible plaquettes . Les transaminases sériques montent pendant la phase active. La hausse de l'AST et de l'ALT est supérieure à celle de l'ALP. ALT augmente plus que AST. L'IgM sérique augmente après 25 jours d'exposition pour indiquer une infection récente. Après séroconversion, l'IgG reste détectable à vie.
Le traitement est favorable. L'hygiène alimentaire, l'utilisation individuelle stricte de la vaisselle pour limiter la propagation, l'apport hydrique, le maintien d'une bonne fonction rénale et l'évitement de l'alcool sont des étapes importantes. Il existe diverses méthodes préventives. L'immunisation passive par immunoglobuline assure une protection pendant 3 mois et est recommandée aux voyageurs. L'immunisation active avec une protéine purifiée du virus donne une immunité pendant 1 an. Si une dose de rappel est administrée 6 mois après la première dose, il y aura immunité pendant 10 ans. (différence entre immunité active et passive )
L'hépatite A est auto-limitante mais l'hépatite fulminante est une possibilité rare. L'hépatite chronique ne se produit pas avec l'hépatite A.
Hépatite B
L'hépatite B est une infection transmise par le sang. La transfusion sanguine, le contact sexuel non protégé, l'hémodialyse , l'abus de drogues par voie intraveineuse sont des facteurs de risque connus. Après l'entrée du virus dans le corps, il reste inactif pendant 1 à 6 mois avant de donner lieu à des symptômes prodromiques comme la fièvre et la léthargie.Les manifestations extra-hépatiques sont plus fréquentes dans l'hépatite B. Au cours de la phase aiguë, l'hypertrophie du foie et de la rate se produit.
La numération sanguine complète peut montrer une leucocytose lymphocytaire. Les taux d'AST augmentent de 2 à 4 mois après l'exposition et reviennent à l'état initial après le 5 ième mois. HBsAg est positif dans le sérum de 1 à 6 mois. Si HBsAg est positif après 6 mois, il suggère un état de carrières chronique. HBeAg est positif dans le sérum de 2 à 4 mois et indique un état infectieux élevé. Dans la biopsie hépatique, l'immunofluorescence HBcAg et HBeAg sont positifs de 2 à 4 mois. Les anticorps contre l'HBsAg apparaissent 6 mois après l'exposition, et l'anti-HBsAg est le seul marqueur positif chez les sujets vaccinés. Anti-HBeAg devient positif après 4 mois. Si l'anti-HBCAg est positif, cela indique une infection passée. Les complications comprennent l'état du porteur, la rechute, l'hépatite chronique, la cirrhose , la surinfection par l'hépatite D, la glomérulonéphrite et le carcinome hépatocellulaire. Si HBsAg est positif, le risque augmente 10 fois. Si les deux HBsAg et HBeAg sont positifs, le risque augmente 60 fois. L'hépatite fulminante est rare. Le traitement est favorable. L'évitement de l'alcool est essentiel.
Hépatite C
L'hépatite C est un virus à ARN. Il est également transporté par le sang. L'abus de drogues intraveineuses, l'hémodialyse, la transfusion sanguine et le contact sexuel augmentent le risque de contracter la maladie. L'hépatite chronique est très fréquente après l'infection par le virus de l'hépatite C. Environ 20% sont atteints de cirrhose. Le risque de carcinome hépatocellulaire est également élevé avec l'hépatite C. Les présentations sont similaires à celles de l'hépatite B.
L'AST et l'ALT augmentent tous les deux, mais l'AST reste inférieure à l'ALT jusqu'à ce que la cirrhose se développe. L'hépatite C Ag est positive pendant une infection active. Le traitement est favorable. Dans l'hépatite chronique, l'interféron Alfa et la ribavirine peuvent être utilisés. Peginterférone Alfa peut être plus efficace que l'interféron Alfa. Les preuves suggèrent que l'interféron Alfa réduit la progression dans un état chronique lorsqu'il est administré au stade aigu.
Hépatite D et E
L'hépatite D existe uniquement avec l'hépatite B et augmente le risque de carcinome hépatocellulaire. L'hépatite E est semblable à l'hépatite A et entraîne un taux élevé de mortalité pendant la grossesse.
Quelle est la différence entre l'hépatite A, B et C?
• Les hépatites A et C sont des virus à ARN tandis que l'hépatite B est un virus à ADN.
• Les hépatites B et C sont transmises par le sang tandis que A est transmise par les aliments.
• L'hépatite B et C causent une hépatite chronique alors que A ne le fait pas.
• Les hépatites B et C augmentent le risque de carcinome hépatocellulaire alors que A ne le fait pas.
• Les trois types peuvent causer une hépatite fulminante.
