Différence entre Flonase et Nasonex La différence entre

Anonim

Flonase (propionate de fluticasone - GlaxoSmithKline LLC) et Nasonex (furoate de mométasone - Merck & Co., Inc.) sont tous les deux des glucocorticostéroïdes, des médicaments qui limitent ou réduisent l'inflammation, les deux étant administrés par voie nasale. Flonase et Nasonex sont le plus souvent prescrits pour lutter contre les allergies saisonnières, telles que le rhume des foins, et les allergies à l'année, comme les allergies aux animaux de compagnie. En outre, ils sont aussi parfois prescrits pour lutter contre les polypes nasaux et l'asthme. Lorsqu'ils sont vaporisés dans le nez, les deux peuvent aider à soulager l'inflammation et la congestion et à réduire les éternuements. Les deux sont également disponibles en tant que médicaments génériques qui utilisent le même composé mais pas le nom commercial souvent les rendant moins chers.

Disponibilité et Prix

Aux États-Unis, Flonase est disponible en vente libre, tandis que Nasonex est uniquement sur ordonnance, Flonase au prix d'environ 60 $ alors que Nasonex est actuellement vendu à environ 250 $. Au Royaume-Uni, Flonase est considéré comme un médicament de pharmacie alors que, de manière similaire aux États-Unis, Nasonex est uniquement sur ordonnance.

Effets secondaires possibles

Les effets secondaires associés au traitement par Flonase chez l'adulte comprennent les maux de tête, les saignements de nez, l'irritation nasale et l'irritation de la gorge. Chez les enfants, les maux de tête et l'irritation nasale n'ont pas été observés en tant qu'effets secondaires, cependant des saignements de nez, des nausées, des symptômes similaires à l'asthme et une irritation de la gorge ont été observés.

Dans une étude sur des patients adultes et adolescents, Nasonex était associé à des maux de tête, des saignements de nez, une irritation de la gorge, une sinusite, des douleurs musculaires et une infection des voies respiratoires supérieures. Comme avec Flonase dans les essais chez les enfants, des nausées et des vomissements ont été associés au traitement par Nasonex.

Comme pour tous les corticostéroïdes hypersensibles (réaction du système immunitaire allergique), l'immunosuppression (l'inflammation est importante pour la défense contre l'infection, les stéroïdes peuvent supprimer cette infection et la prolonger) et la suppression de la croissance (chez les enfants, les stéroïdes peuvent limiter la croissance) peut se produire.

Flonase et Nasonex sont toutes deux répertoriées dans la catégorie de grossesse C des agences américaines des produits alimentaires et pharmaceutiques «Peser les risques par rapport aux bénéfices». Comme les études de recherche ont démontré des effets nocifs pendant la grossesse, bien que le travail n'a pas été confirmé chez l'homme.

Traitement des médicaments

Il est important de comprendre comment un médicament est traité, car des effets non désirés peuvent survenir. Lorsqu'il a été administré par pulvérisation nasale Flonase a été calculé pour avoir une biodisponibilité de moins de 2%, Nasonex a été estimé à moins de 1% lors du dosage du sang. Cela signifie que lorsqu'ils sont administrés correctement, les deux médicaments ne sont pas facilement absorbés par le corps et sont donc très peu susceptibles de générer des effets hors cible.

En raison de la faible biodisponibilité de chaque étude d'élimination, des études ont été effectuées par administration directe de chaque médicament dans le sang.La demi-vie de la moitié de la dose administrée de Flonase a été calculée à 7,8 heures avec le médicament absorbé sécrété principalement par les fèces et une petite partie est excrétée dans l'urine. Nasonex a montré une demi-vie diminuée, 5,8 heures, mais un profil excrétoire similaire. Ces deux résultats sont favorables et suggèrent que les deux sont sûrs même en cas de livraison incorrecte.

Posologie recommandée et administration

Flonase et Nasonex recommandent deux pulvérisations (50 μg chacune) dans chaque narine une fois par jour, soit une dose quotidienne totale de 200 μg par jour. Pour les enfants (Flonase 4-12 ans, Nasonex 2-12 ans), un seul vaporisateur dans chaque narine une fois par jour est recommandé pour une dose quotidienne totale de 100 μg par jour.

Des précautions doivent être prises lors de l'administration car il y avait des preuves que les tissus délicats présents dans le nez pourraient être endommagés, ce qui signifie que le médicament serait administré dans la circulation sanguine plutôt que dans les voies respiratoires. Bien que, comme indiqué ci-dessus, les doses de médicaments administrées soient toujours sans danger si cela se produit.

Essais cliniques

Treize essais contrôlés ont été menés aux États-Unis chez des patients adultes et enfants afin d'étudier l'efficacité de l'utilisation de Flonase chez des patients souffrant d'allergies saisonnières ou toute l'année. Les essais ont porté sur 2 633 adultes (1 439 hommes et 1 194 femmes) âgés en moyenne de 37 et 440 adolescents (405 hommes et 35 femmes) âgés en moyenne de 14 ans. Les participants ont été évalués en utilisant les scores des symptômes nasaux (TNSS) qui comprend la rhinorrhée (nez qui coule), l'obstruction nasale, les éternuements et les démangeaisons nasales après un traitement par Flonase ou un placebo pendant 2 à 24 semaines. Les participants traités avec Flonase ont rapporté des diminutions significativement plus importantes de TNSS par rapport à ceux recevant un placebo.

Un total de dix-huit essais similaires de Nasnonex ont été réalisés aux États-Unis. Les essais ont porté sur 3 210 adultes (1 757 hommes et 1 453 femmes) âgés de 17 à 85 ans et de 283 adolescents (182 hommes et 101 femmes) âgés de 12 à 16 ans. Les participants traités par Nasonex ont rapporté des diminutions significativement plus importantes du TNSS par rapport à ceux recevant le placebo.

Aucun essai comparant directement Flonase à Nasonex n'a été effectué.