Différence entre Imitrex et Relpax Différence entre les migraines

Anonim

Migraines

L'une des causes les plus fréquentes d'un mal de tête est une crise de migraine aiguë. Cela concerne 30 millions de personnes aux États-Unis et environ 325 millions dans le monde. Selon les estimations épidémiologiques, cette maladie est quatre fois plus fréquente chez les femmes au début de leur vie adulte. Les personnes souffrant de crises de migraine éprouvent généralement une céphalée lancinante qui peut être ressentie d'un côté ou des deux côtés de la tête. L'intensité de la douleur des migraines peut varier de modérée à sévère, et les maux de tête peuvent être accompagnés d'autres symptômes, tels que des nausées et des vomissements. Les personnes qui souffrent d'attaques de migraine signalent également une sensibilité à la lumière et au son; ces stimuli ont été observés pour déclencher une exacerbation sévère des symptômes lors de l'exposition. Typiquement, les migraines durent plusieurs heures et, dans les cas graves, les maux de tête invalidants peuvent durer plusieurs jours.

La cause des maux de tête dans les crises de migraine peut être attribuée à des anomalies des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Selon les spécialistes du cerveau, les vaisseaux sanguins cérébraux sont élargis et enflammés lors d'une crise aiguë. Des facteurs déclenchants connus, comme un son fort, des éclairs lumineux, de l'anxiété et un déséquilibre hormonal, peuvent précipiter la dilatation des vaisseaux sanguins dans le cerveau, déclenchant des événements qui mènent à des migraines. Bien que la cause exacte et le mécanisme des migraines soient encore inconnus, les preuves actuelles montrent que les migraines sont une maladie neurovasculaire.

Traitements pour les migraines

À l'heure actuelle, plusieurs médicaments sont disponibles pour les crises de migraine. Cependant, les médicaments de première ligne qui sont habituellement prescrits par les cliniciens appartiennent à un groupe de médicaments appelés agonistes de la sérotonine 1B / 1D. Ils sont plus communément appelés "Triptans" parce que ces médicaments ont le suffixe "-triptan" dans leur nomenclature. Triptans soulager les maux de tête dans une crise de migraine en rétrécissant les vaisseaux sanguins dans le cerveau. Ils améliorent l'activité de la sérotonine, un neurohormone et un neurotransmetteur qui provoque la constriction des parois du vaisseau. Les triptans contrôlent également l'inflammation des vaisseaux sanguins en inhibant la libération de molécules inflammatoires dans le système nerveux central. Deux des triptans prescrits couramment utilisés sont le sumatriptan et l'élétriptan, qui sont respectivement commercialisés sous les marques Imitrex et Relpax. Dans cet article, nous allons discuter de la différence entre les deux médicaments.

Sumatriptan (Imitrex)

Le sumatriptan est le prototype d'agonistes de la sérotonine mis sur le marché pour le traitement des migraines. Pour cette raison, il est appelé le triptan de première génération. Ce médicament est offert en plusieurs formulations et peut être administré par voie orale, par inhalation nasale, par injection cutanée ou par application d'un timbre cutané.Le sumatriptan est un analogue de la sérotonine, qui provoque l'activation des récepteurs de la sérotonine situés dans les vaisseaux sanguins du cerveau. Ce sont les récepteurs 5-HT 1B / 1D, spécifiques du cerveau. Le sumatriptan n'active pas les autres récepteurs de la sérotonine, et il n'a pas non plus d'affinité pour les autres récepteurs du neutrotransmetteur dans le cerveau. Pour cette raison, Sumatriptan est capable de soulager les migraines par la constriction vasculaire et le contrôle des molécules inflammatoires. La formulation de Sumatriptan, qui a le début d'action le plus rapide, est par injection sous-cutanée, qui prend effet dans les 15 minutes suivant l'administration du médicament. En comparaison avec les formulations préparées par voie orale et intranasale, qui devraient prendre effet dans un intervalle de 20 minutes à une heure. Le pic de soulagement de la céphalée peut être atteint en deux heures pour les formulations injectées par voie intranasale et sous-cutanée, tandis que le Sumatriptan administré par voie orale a un effet clinique maximal quatre heures après l'administration du médicament.

Eletriptan (Relpax)

L'élétriptan (Relpax) est l'agoniste de la sérotonine le plus récemment commercialisé pour les migraines. Comparé au sumatriptan, l'élétriptan est considéré comme un triptan de deuxième génération, avec le naratriptan, le rizatriptan, le zolmitriptan et le frovatriptan. Il est seulement disponible dans une formulation orale, tandis que Sumatriptan peut être administré par plusieurs voies. Cependant, sa biodisponibilité orale est meilleure que celle du sumatriptan, ce qui lui permet d'avoir un délai plus court pour obtenir un effet clinique maximal sur le soulagement de la douleur. Après l'administration orale d'Eletriptan, l'effet de pointe devrait être perceptible dans les 90 minutes, par rapport au Sumatriptan, qui a le plus haut pic d'action dans les 2 heures suivant l'administration du médicament. De plus, l'élétriptan est métabolisé dans le foie par une enzyme spécifique appelée cytochrome P3A4. Plusieurs médicaments, tels que le kétocoazole, l'itraconazole, le ritonavir et la clarithromycine, inhibent cette enzyme. À cause de cela, Eletriptan ne peut pas être co-administré avec ces médicaments afin d'éviter des effets secondaires indésirables. Plusieurs études montrent qu'Eletriptan a une efficacité clinique comparable à celle du Sumatriptan dans le soulagement de la douleur lors d'attaques de migraine aiguës, ce qui en fait un choix de traitement populaire pour les migraines.

Sommaire

Le sumatriptan (Imitrex) et l'élétriptan (Relpax) peuvent être utilisés pour soulager les maux de tête lors d'une crise de migraine aiguë. Le sumatriptan est disponible en plusieurs formulations médicamenteuses et peut être administré par voie orale, intranasale ou par injection cutanée. D'autre part, Eletriptan est seulement disponible dans une formulation orale. Malgré cela, Eletriptan présente l'avantage d'avoir un pic d'action plus précoce à 90 minutes que le Sumatriptan. L'élétriptan est métabolisé par le cytochrome P3A4, raison pour laquelle il ne doit pas être administré avec des médicaments qui interfèrent avec son activité enzymatique. Les deux médicaments sont tout aussi efficaces, et la sélection du traitement est généralement basée sur les réponses individuelles à ces médicaments pour les crises de migraine aiguës.