Différence entre l'anémie aplasique et le syndrome myélodysplasique Différence entre

Rate élargie due au syndrome myélodysplasique; Coupe coronale tomodensitométrique. Rate en rouge, rein gauche en vert.

Anémie aplasique vs syndrome myélodysplasique

L'anémie aplasique et le syndrome myélodysplasique sont des états qui affectent la moelle osseuse et les cellules sanguines qu'elle produit. La moelle osseuse est un tissu semblable à une éponge qui se trouve à l'intérieur des os, comme le sternum, les côtes, le bassin, la colonne vertébrale et le crâne. Il produit les cellules (souches) originales qui subissent une division pour produire des cellules souches myéloïdes. Les cellules souches myéloïdes sont des cellules qui produisent des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes.

Dans le syndrome myélodysplasique (SMD), la production de cellules myéloïdes par la moelle osseuse est altérée alors que l'anémie aplasique est une affection dans laquelle la moelle osseuse est endommagée, ce qui entraîne une diminution de la production de nouveaux globules sanguins. Dans les SMD, la moelle osseuse produit de nouvelles cellules sanguines, mais elles sont anormales et déformées alors que dans l'anémie aplasique, la moelle osseuse cesse de produire de nouvelles cellules sanguines.

Le SMD affecte généralement les hommes âgés de plus de 60 ans alors que l'anémie aplasique est fréquente chez les adolescents et les jeunes adultes. Dans les cas 1/3, le SMD peut évoluer vers une leucémie myéloïde aiguë qui est un cancer de la moelle osseuse en croissance rapide.

L'anémie aplasique et les SMD sont déclenchés par l'exposition à la chimiothérapie / radiothérapie utilisée dans le cancer, les produits chimiques comme le benzène et les insecticides. Dans l'anémie aplasique, notre système immunitaire attaque les cellules saines de la moelle osseuse et affecte la production de nouvelles cellules sanguines. Elle est également causée par des infections (hépatite, parvovirus B19, VIH), l'utilisation de médicaments comme la carbamazépine, le chloramphénicol, etc. alors que dans les SMD, la cause est généralement inconnue. On pense que le SMD est déclenché en raison de l'exposition aux métaux lourds (mercure / plomb) et à la fumée de tabac.

Les symptômes apparaissent en raison d'une pancytopénie observée dans les deux cas. La pancytopénie est une diminution des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. La diminution des globules rouges entraîne une anémie. Ainsi, le patient développe des symptômes tels que la fatigue, la faiblesse et l'essoufflement. La diminution des globules blancs entraîne une tendance accrue à développer des infections. La diminution des plaquettes provoque des ecchymoses et des saignements faciles. I. e. saignement de nez, saignement de gencive, etc.

Le diagnostic est confirmé par des examens sanguins comme une numération globulaire complète.

Dans les cas de SMD et d'anémie aplasique, il y aura une diminution de l'hémoglobine, des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. La biopsie de la moelle osseuse nous aidera à différencier les deux conditions. Ici, un échantillon de la moelle osseuse est prélevé de l'os de la hanche et examiné. L'anémie aplasique montre une moelle osseuse hypocellulaire car les cellules sanguines sont remplacées par des graisses alors que dans les SMD, la moelle osseuse est hypercellulaire et il y a des cellules anormales excessives.

Le traitement dépendra de l'âge du patient, de l'état de santé général et des facteurs de risque impliqués. Dans les deux cas, un traitement de soutien est d'abord fourni. Il comprend la transfusion sanguine et des antibiotiques pour contrôler l'infection. Dans l'anémie aplasique, des médicaments immunosuppresseurs sont utilisés. Ce sont des médicaments qui suppriment l'activité des cellules immunitaires qui endommagent la moelle osseuse. Chez les jeunes patients, la greffe de moelle osseuse est utile. Dans les SMD, une chimiothérapie unique ou combinée est utilisée. Les immunosuppresseurs sont également utiles. La greffe de moelle osseuse est un choix de traitement, mais il existe des facteurs de risque impliqués. Dans l'anémie aplasique, le taux de survie est de 5 ans, alors que dans les SMD, le taux de survie est de 6 mois à 6 ans.

Sommaire

L'anémie aplasique et les SMD sont des troubles sanguins qui affectent la production de moelle osseuse et de cellules sanguines. Dans l'anémie aplasique, la moelle osseuse est endommagée et cesse de produire de nouvelles cellules sanguines alors que dans la MDS, la moelle osseuse produit de nouvelles cellules sanguines excessives, mais les cellules sont anormales et déformées. Les symptômes dans les deux conditions comprennent l'anémie, la tendance aux infections, le saignement facile et les ecchymoses. Le diagnostic est effectué par une numération globulaire complète et une biopsie de la moelle osseuse. Le traitement inclura la transfusion sanguine, les immunosuppresseurs et la greffe de moelle osseuse chez les jeunes patients.

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