Différence entre l'athérome et l'athérosclérose | Atheroma vs Athérosclérose

Différence clé - Atheroma vs Athérosclérose

L'athérosclérose est un état pathologique des artères caractérisé par l'accumulation de dépôts graisseux à l'intérieur de la paroi artérielle. Ces dépôts de graisse qui sont formés à la suite de l'athérosclérose sont appelés athéromes. C'est la différence clé entre l'athérome et l'athérosclérose. L'athérosclérose est de loin la cause la plus fréquente de maladies vasculaires cardiaques, cérébrales et périphériques et, par conséquent, présente des taux de mortalité et de morbidité supérieurs à la plupart des autres maladies.

TABLE DES MATIÈRES

1. Vue d'ensemble et différence clé

2. Qu'est-ce que l'athérosclérose

3. Qu'est-ce que l'athérome

4. Comparaison côte à côte - Atheroma vs Athérosclérose sous forme tabulaire

5. Résumé

Qu'est-ce que l'athérosclérose?

L'athérosclérose est un état pathologique des artères qui se caractérise par l'accumulation de dépôts graisseux à l'intérieur de la paroi artérielle. Il existe différents facteurs et comorbidités qui contribuent au développement de l'athérosclérose. Ces facteurs contributifs peuvent être fondamentalement divisés en deux catégories comme des facteurs modifiables et des facteurs non modifiables.

Facteurs modifiables

Hyperlipidémie
Hypertension
Diabète
Inflammation
Tabagisme

Facteurs non modifiables

Défauts génétiques
Antécédents familiaux
La réponse à la lésion est l'hypothèse la plus largement acceptée qui explique la pathogenèse de cette maladie en intégrant les facteurs de risque mentionnés ci-dessus aux événements pathologiques se produisant dans la paroi artérielle. Cette hypothèse suggère un mécanisme en sept étapes pour le développement d'un athérome.

Blessures endothéliales et dysfonctionnement qui augmentent la perméabilité vasculaire, l'adhésion des leucocytes et la probabilité de thrombose.

Accumulation de lipides à l'intérieur de la paroi du vaisseau - Les LDL et ses formes oxydées sont les types de graisse qui s'accumulent abondamment.

Adhésion monocytaire à l'endothélium - ces monocytes migrent ensuite dans l'intima et se transforment en cellules spumeuses ou macrophages.

Adhérence plaquettaire
Les plaquettes, les macrophages et divers autres types de cellules qui s'accumulent sur le site de la lésion commencent à libérer différents médiateurs chimiques qui déclenchent le recrutement des cellules musculaires lisses à partir des milieux ou des précurseurs circulants.
Les cellules musculaires lisses recrutées prolifèrent tout en synthétisant des substances de la matrice extracellulaire et en attirant les cellules T vers le vaisseau endommagé.
Le lipide s'accumule à la fois extracellulairement et intracellulairement (à l'intérieur des macrophages et des cellules musculaires lisses) formant un athérome.
Morphologie de l'athérosclérose
Les deux caractéristiques morphologiques de l'athérosclérose sont la présence de stries graisseuses et d'athéromes.
Les stries grasses contiennent des macrophages mousseux remplis de lipides. Au début, ils apparaissent comme de minuscules taches jaunes et plus tard ils se rejoignent, formant des stries qui sont habituellement d'environ 1 cm de longueur. Comme ils ne sont pas suffisamment élevés de la surface, le flux sanguin à travers le vaisseau n'est pas interrompu. Bien que les stries graisseuses peuvent avancer dans les athéromes, la plupart d'entre eux disparaissent spontanément. Les aortes de nourrissons et d'adolescents en bonne santé peuvent également présenter ces stries graisseuses.

Figure 9: Stades de la dysfonction endothéliale dans l'athérosclérose

Complications de l'athérosclérose

L'athérosclérose affecte principalement les grandes artères telles que l'aorte et les artères de taille moyenne comme les artères coronaires. Bien que ce processus pathologique puisse se produire n'importe où dans le corps, une personne devient symptomatique seulement quand l'athérosclérose endommage les artères fournissant le sang au coeur, au cerveau et aux extrémités inférieures. Par conséquent, les principales complications de l'athérosclérose sont

Infarctus du myocarde

Infarctus cérébral

Gangrène des membres inférieurs

Anévrismes de l'aorte

Qu'est-ce qu'un athérome?
Les dépôts de graisse formés à l'intérieur de la paroi artérielle à la suite de l'athérosclérose sont appelés athéromes. Ce sont des lésions intimales composées d'un noyau lipidique recouvert d'une coiffe fibreuse.
Morphologie de l'athérome
Les plaques athéroscléreuses ont une couleur blanche jaunâtre typique mais la présence d'un thrombus superposé peut donner une couleur brun rougeâtre à la plaque. Ils font saillie dans la lumière des artères empêchant le flux sanguin à travers les vaisseaux. Les plaques sont formées dans différentes tailles mais elles peuvent coalescer en grandes masses capables d'obstruer complètement la lumière vasculaire.

Figure 02: Athérome

Un athérome a trois composantes principales:

Muscles lisses, macrophages, cellules T

Matrice extracellulaire contenant du collagène, des fibres élastiques et du protéoglycane

Lipides intracellulaires et extracellulaires

As mentionné ci-dessus, un athérome a une coiffe fibreuse constituée de cellules musculaires lisses et de fibres de collagène denses. Sous ce bouchon se trouve la graisse qui s'est accumulée au site endommagé avec d'autres cellules et débris. De nouveaux capillaires sanguins commencent à apparaître à la périphérie de la lésion et ce phénomène est appelé néovascularisation. Contrairement aux plaques athéromateuses typiques, les athéromes fibreux ont une très faible quantité de graisse et sont principalement constitués de tissus conjonctifs fibreux et de cellules musculaires lisses. Avec le temps, les athéromes s'élargissent progressivement et se calcifient.Cette calcification rigidifie la paroi artérielle, la rendant moins souple et augmentant le risque de maladies artérielles coronaires.

Changements pathologiques cliniquement significatifs des athéromes
La rupture, l'ulcération ou l'érosion de la coiffe fibreuse expose les substances thrombogènes sous-jacentes entraînant une thrombose.
Hémorragie dans une plaque

Atheroembolisme

Formation d'anévrismes

Quelle est la différence entre l'athérome et l'athérosclérose?
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Atheroma vs Athérosclérose
L'athérosclérose est un état pathologique des artères qui se caractérise par l'accumulation de dépôts graisseux à l'intérieur de la paroi artérielle.

Les dépôts de graisse formés à l'intérieur de la paroi artérielle à la suite de l'athérosclérose sont appelés athéromes.

Relation

L'athérosclérose est un processus pathologique.
Les athéromes sont les produits de l'athérosclérose.	Résumé - Atheroma vs Athérosclérose
Les athéromes sont les dépôts graisseux formés à l'intérieur de la paroi artérielle alors que l'athérosclérose est un état pathologique des artères qui se caractérise par l'accumulation de dépôts graisseux à l'intérieur de la paroi artérielle. C'est la différence fondamentale entre l'athérome et l'athérosclérose. Comme discuté ici, une alimentation équilibrée, l'exercice et la maîtrise de soi pour rester loin des cigarettes diminuent considérablement le risque d'athérosclérose. Si vous avez ces facteurs de risque, il est important de s'en débarrasser le plus tôt possible pour mener une vie longue et saine.
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Références:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas et Nelson Fausto. Robbins et Cotran base pathologique de la maladie. 9ème ed. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders, 2010. Tirage.

Courtoisie d'image:

1. "Endo dysfonction Athero" Par Transféré de en. wikipedia à Commons. (CC BY-SA 3. 0) via Commons Wikimedia