Différence entre l'hémostase primaire et secondaire | Hémostase primaire vs secondaire

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Différence clé - Hémostase primaire vs secondaire

Lorsqu'il y a une blessure dans le corps, le sang passe de l'état liquide à l'état solide pour éviter le saignement. Cela se produit via un processus naturel appelé hémostase. L'hémostase peut être définie comme un processus physiologique qui arrête les saignements excessifs après une blessure dans un vaisseau sanguin. C'est un processus complexe et hautement réglementé pour localiser la coagulation du sang uniquement sur le site de la lésion. L'hémostase comprend plusieurs facteurs tels que les facteurs vasculaires, les facteurs plaquettaires et les protéines coagulantes. Le résultat final de l'hémostase est la coagulation du sang au site de la plaie. L'hémostase se produit via deux phases connectées nommées hémostase primaire et hémostase secondaire. L'hémostase commence avec l'hémostase primaire. Au cours de l'hémostase primaire, les plaquettes dans le sang se regroupent au site de la lésion et forment un bouchon plaquettaire pour bloquer le trou. L'hémostase primaire est suivie d'une hémostase secondaire. Au cours de l'hémostase secondaire, le bouchon plaquettaire est en outre renforcé par un réseau de fibrine produit par une cascade de coagulation protéolytique. Par conséquent, la principale différence entre l'hémostase primaire et l'hémostase secondaire est que l'hémostase primaire fait un bouchon plaquettaire faible au site de la lésion tandis que l'hémostase secondaire la rend forte en générant une maille de fibrine.

TABLE DES MATIÈRES

1. Vue d'ensemble et différence clé

2. Qu'est-ce que l'hémostase primaire

3. Qu'est-ce que l'hémostase secondaire

4. Comparaison côte à côte - Hémostase primaire vs secondaire sous forme tabulaire

5. Résumé

Qu'est-ce que l'hémostase primaire?

L'endothélium des vaisseaux sanguins maintient une surface anticoagulante à l'intérieur des vaisseaux sanguins pour maintenir la fluidité du sang. Cependant, lorsqu'il y a une blessure dans un vaisseau sanguin, plusieurs composants de la matrice sous-endothéliale activent et déclenchent la formation d'un caillot sanguin autour de la lésion. Ce processus est connu sous le nom d'hémostase. L'hémostase a deux phases. Pendant la première phase de l'hémostase, les plaquettes dans le sang s'agrègent et forment un bouchon plaquettaire pour bloquer le trou ouvert dans le vaisseau sanguin. Cette phase est connue sous le nom d'hémostase primaire. Les plaquettes sont activées par une série de processus biologiques et, par conséquent, elles adhèrent au site de la lésion et s'agrégent les unes aux autres pour former un bouchon.

L'hémostase primaire commence immédiatement après la rupture du vaisseau sanguin.Le vaisseau sanguin près du site de la lésion se contracte temporellement pour le rétrécir et réduire le flux sanguin. Ceci est la première étape de l'hémostase primaire et il est connu comme

vasoconstriction . Il réduit la quantité de perte de sang et améliore l'adhérence plaquettaire et l'activation au site de la plaie. Lorsque les plaquettes sont activées, elles attirent d'autres plaquettes pour former un bouchon pour bloquer l'ouverture. La vasoconstriction peut être obtenue de deux façons: par le système nerveux ou par les molécules appelées endothéline sécrétée par les cellules endothéliales. Figure 01: Processus d'hémostase

L'adhérence plaquettaire est supportée par différents types de molécules telles que les glycoprotéines situées sur les plaquettes, les collagènes et le facteur de von Willebrand (vWf). Les glycoprotéines des plaquettes adhèrent au vWf, qui est une molécule collante. Ensuite, ces plaquettes se rassemblent au site de la lésion et s'activent lors de la contraction du collagène. Les plaquettes activées par le collagène forment des pseudopodes qui se répartissent pour couvrir la surface de la lésion. Ensuite, le fibrinogène se lie aux récepteurs des plaquettes activées par le collagène. Le fibrinogène fournit plus de sites pour que les plaquettes se lient les unes avec les autres. Par conséquent, d'autres plaquettes sont également agrégées à la surface de la lésion et forment un bouchon de plaquette molle au-dessus du trou de blessure.

Qu'est-ce que l'hémostase secondaire?

L'hémostase secondaire est la seconde phase de l'hémostase. Au cours de l'hémostase secondaire, le bouchon de plaquettes mou formé lors de l'hémostase primaire est rendu plus fort par la formation d'une maille de fibrine. La fibrine est une protéine plasmique insoluble qui sert de polymère de tissu sous-jacent à un caillot de sang. La maille de fibrine renforce et stabilise le bouchon de plaquette molle formé au site de la blessure. La formation de la fibrine se fait par des facteurs de coagulation par la cascade de la coagulation.

Figure 02: Formation d'un caillot de fibrine par hémostase secondaire

Différents types de facteurs de coagulation sont synthétisés par le foie et libérés dans le sang. Initialement, ils sont inactifs et deviennent plus tard activés par des collagènes sous-endothéliaux ou par thromboplastine. Le collagène sous-endothélial et la thromboplastine sont libérés en raison d'une lésion de l'endothélium du vaisseau sanguin. Lorsqu'ils sont libérés dans le sang, ils activent les facteurs de coagulation dans le sang. Ces facteurs de coagulation sont activés les uns après les autres, et enfin, convertissent le fibrinogène en fibrine. Ensuite, la fibrine se lie au sommet du bouchon de plaquettes et fait un maillage en rendant le bouchon de plaquette plus fort. La fibrine, associée à un bouchon plaquettaire, forme un caillot de sang à la fin du processus d'hémostase.

Quelle est la différence entre l'hémostase primaire et secondaire?

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Hémostase primaire vs secondaire

L'hémostase primaire est la première phase de l'hémostase.

L'hémostase secondaire est la seconde phase de l'hémostase.

Processus La contraction vasculaire, l'adhésion plaquettaire et la formation d'un bouchon plaquettaire se produisent pendant l'hémostase primaire.
Au cours de l'hémostase secondaire, les facteurs de coagulation sont activés et le fibrinogène est converti en fibrine, formant un réseau de fibrine.
But L'objectif de l'hémostase primaire est de former un bouchon de plaquettes.
Le but de l'hémostase secondaire est de rendre le bouchon de plaquette plus fort en liant la fibrine ensemble sur le dessus du bouchon de plaquette et en formant un maillage.
Composants impliqués L'hémostase primaire implique des plaquettes, des récepteurs glycoprotéiques des plaquettes, du collagène, du vWf et du fibrinogène.
L'hémostase secondaire comprend le collagène sous-endothélial, la thromboplastine, les facteurs de coagulation, le fibrinogène et la fibrine.
Durée L'hémostase primaire se produit sur une courte période de temps.
L'hémostase secondaire prend une durée comparativement plus longue.
Résumé - Hémostase primaire vs secondaire L'hémostase est le processus physiologique qui empêche le saignement au site d'une blessure tout en maintenant un flux sanguin normal aux autres endroits de la circulation. La perte de sang est arrêtée par la formation d'un bouchon hémostatique sur le site de la lésion. L'hémostase se produit par deux phases nommées hémostase primaire et secondaire. L'hémostase primaire commence immédiatement après la blessure et crée un bouchon plaquettaire sur la surface de la blessure. Ce bouchon plaquettaire est renforcé par la conversion du fibrinogène en fibrine par une cascade de coagulation au cours de l'hémostase secondaire. C'est la principale différence entre l'hémostase primaire et secondaire.

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Courtoisie d'image:

1. "1909 Blood Clotting" Par OpenStax College - Anatomie et physiologie, site Web Connexions. 19 juin 2013, (CC BY 3. 0) via Commons Wikimedia

2. "Coagulation complète" Par Joe D - Propre travail (CC BY-SA 3. 0) via Commons Wikimedia

Références:

1. Gale, Andrew J. "La compréhension actuelle de l'hémostase. "Pathologie toxicologique. U. S. Bibliothèque nationale de médecine, 2011. Web. Disponible ici. 28 juin 2017.

2. "Hémostase primaire. "Khan Academy. N. p., n. ré. Web. Disponible ici. 28 juin 2017.

3. "Hémostase secondaire. "Khan Academy. N. p., n. ré. Web. Disponible ici. 28 juin 2017.