Différence entre pyélite et pyélonéphrite Différence entre la pyélite
La pyélite et la pyélonéphrite sont des maladies inflammatoires affectant les reins. La pyélite est une affection qui affecte le bassin rénal, qui fait partie du rein, et provoque des modifications inflammatoires de la muqueuse du bassin rénal. La pyélonéphrite, au contraire, est une inflammation du tissu rénal principal (parenchyme, calice) et du bassin rénal.
Différence de causes:
L'inflammation du bassin (pyélite) est le plus souvent le résultat d'une infection par des bactéries et la maladie est généralement de courte durée. Il est souvent négligé, et se propage ainsi aux tissus profonds du rein affectant les calices et le parenchyme qui est alors connu sous le nom de pyélonéphrite. La pyélite est généralement causée par une infection bactérienne qui se propage dans les voies urinaires à partir de l'urètre. L'infection urinaire est la cause la plus fréquente, produite par des organismes tels que E. coli. D'autres organismes tels que pseudomonas et klebsiella peuvent également provoquer des infections des voies urinaires. Les cas de pyélonéphrite commencent comme une infection des voies urinaires inférieures, principalement une cystite ou une inflammation de la vessie. D'autres causes de pyélonéphrite comprennent les calculs rénaux qui produisent une obstruction et une stase de sortie d'urine et agissent comme un foyer d'infection; cathétérisme des voies urinaires, anomalie structurelle des voies urinaires, reflux vésico-urétéral qui est la cause la plus fréquente chez les enfants de moins de 6 ans (urine de la vessie refoulant dans les reins), grossesse, diabète, hypertrophie de la prostate, vessie neurogène, rein polykystique, tuberculose rénale entraînant des lésions des tissus rénaux et une infection récurrente des voies urinaires.
Différence de présentation:
La pyélonéphrite est classée en pyélonéphrite aiguë et en pyélonéphrite chronique. Dans la pyélonéphrite aiguë, il y a une inflammation localisée soudaine du bassin rénal et la collecte des tubules du rein et la fonction de filtration du rein et les vaisseaux sanguins sont encore conservés. La pyélonéphrite chronique se réfère à une infection de longue date due à des infections rénales récurrentes entraînant une cicatrisation du tissu rénal et une altération de la fonction rénale.
Les symptômes de la pyélite et de la pyélonéphrite sont similaires, mais les symptômes de la pyélite sont moins graves que ceux de la pyélonéphrite. Les symptômes courants sont la douleur pendant la miction, la douleur brûlante pendant la miction, le sang dans les urines, l'urine trouble avec une fréquence accrue des mictions et une diminution du débit urinaire, associée à une douleur dans le dos à l'angle rénal, des nausées, des vomissements, malaise général et faiblesse. Les enfants peuvent présenter de la fièvre seule ou associée à des vomissements, des convulsions, de l'irritabilité, une distension abdominale et une faiblesse.Les symptômes peuvent se développer sur quelques heures à un jour.
Le diagnostic repose généralement sur l'anamnèse et l'examen médical. L'analyse d'urine peut montrer le pus et les cellules de sang avec la culture d'urine positive pour des bactéries. L'échographie et la tomodensitométrie pour les calculs rénaux ou les anomalies structurelles telles que le reflux polykystique ou le reflux vésico-urétéral. Le balayage de radionucléide de DMSA est le test le plus fiable pour le diagnostic de pyelonephritis aigu. Les tests de la fonction rénale peuvent révéler des taux accrus de créatinine sérique et d'azote uréique sanguin.
Le traitement est le même pour les deux et comprend une hydratation par voie intraveineuse, beaucoup d'eau par voie orale, des antibiotiques par voie orale ou intraveineuse. Le choix des antibiotiques dépend de l'organisme et du test de sensibilité aux antibiotiques effectué sur la culture d'urine. Les antibiotiques sont administrés pendant 10 à 14 jours. Une intervention chirurgicale appelée néphrostomie percutanée ou mise en place d'un stent urétéral peut être indiquée pour soulager l'obstruction causée par la pierre. Dans les cas graves, une néphrectomie consistant en une ablation du rein est suggérée.
SOMMAIRE:
La pyélite est l'inflammation du bassin rénal qui fait partie d'un rein d'où le rein se déverse dans l'uretère alors que la pyélonéphrite inclut l'inflammation du rein entier. Les signes et les symptômes sont généralement les mêmes. Les deux conditions sont généralement causées en raison d'une infection des voies urinaires ascendante. Le traitement comprend un traitement antibiotique avec beaucoup de liquides à hydrater.
