Différence entre l'insuffisance cardiaque systolique et diastolique

pressions et volumes normaux. L'insuffisance cardiaque systolique est une affection où le cœur ne pompe pas bien. Les deux conditions sont en hausse. Selon l'organisation mondiale de la santé, l'augmentation récente de la pandémie des cardiopathies ischémiques et de l'insuffisance cardiaque est due à l'alcool, au tabagisme et au mode de vie sédentaire. Cet article traitera des deux conditions en détail, mettant en évidence leurs caractéristiques cliniques, les symptômes, les causes, les investigations et le diagnostic, le pronostic, le traitement dont ils ont besoin et les différences entre l'insuffisance cardiaque systolique et diastolique. Insuffisance cardiaque diastolique

L'insuffisance cardiaque diastolique est un état où les ventricules ne remplissent pas correctement les pressions et les volumes normaux. L'insuffisance cardiaque diastolique présente une fonction diminuée d'un ou des deux ventricules pendant la diastole. Il y a une mauvaise relaxation des ventricules et un mauvais remplissage.

L'hypertension artérielle

, l'obstruction de la valve aortique, l'âge, le diabète , la péricardite constrictive, l'amylose, la sarcoïdose et la fibrose sont des facteurs de risque connus. Dans hypertension , l'épaisseur du ventricule gauche augmente pour faire face à des pressions sanguines plus élevées. Le muscle cardiaque s'épaissit pour pomper plus de sang lorsque la valve aortique est étroite. Le muscle plus épais signifie plus petit le volume diastolique final. Il y a moins de remplissage conduisant à une production médiocre. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque diastolique présentent une enflure des jambes, des difficultés respiratoires, une distension abdominale et une hypertrophie du foie. ECG peut montrer une hypertrophie ventriculaire gauche.

Insuffisance cardiaque systolique

L'insuffisance cardiaque systolique présente une diminution de la capacité des ventricules à se contracter pendant la systole. C'est une condition où le cœur ne pompe pas bien. Les chambres cardiaques se remplissent adéquatement pendant la diastole, mais elles ne peuvent pas éjecter le sang dans l'aorte avec assez de force pour maintenir de bonnes pressions sanguines. La cardiopathie ischémique est la cause la plus fréquente. Le muscle cardiaque guérit avec une cicatrice après une

crise cardiaque

. Ce tissu cicatriciel ne peut pas se contracter aussi bien que les autres parties du cœur. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque systolique présentent une faible tolérance à l'effort, des douleurs thoraciques , des étourdissements , des étourdissements, une faible production d'urine et des périphéries froides.L'ECG peut montrer des changements ischémiques. • Les deux conditions nécessitent les mêmes investigations. L'échocardiogramme mesure la taille des chambres cardiaques.

• La masse ventriculaire gauche augmente dans les deux conditions.

• Seule une partie du volume ventriculaire diastolique final passe dans l'aorte pendant la systole. Chez les personnes en bonne santé, c'est plus de 65%. La fraction d'éjection est normale dans l'insuffisance cardiaque diastolique alors qu'elle est faible dans l'insuffisance cardiaque systolique.

Angiographie

peut être nécessaire quel que soit le type d'insuffisance cardiaque.

• L'insuffisance cardiaque systolique et diastolique symptomatique présente des taux de mortalité similaires.

• Cependant, l'insuffisance cardiaque systolique est plus fréquente que l'insuffisance cardiaque diastolique. • L'hypertension artérielle est la cause la plus fréquente d'insuffisance cardiaque diastolique, alors que l'ischémie est la cause la plus courante d'insuffisance cardiaque systolique. • La taille de la cavité du ventricule gauche augmente en cas d'insuffisance cardiaque systolique alors qu'elle est normale ou faible en cas d'insuffisance cardiaque diastolique.

• L'épaisseur de la paroi ventriculaire augmente en cas de défaillance diastolique alors qu'elle diminue en cas de défaillance systolique.

• Une mauvaise fonction contractile est le principal dysfonctionnement de la défaillance systolique alors qu'une rigidité passive excessive et une mauvaise relaxation sont les principaux dysfonctionnements de l'échec diastolique.

• Le ventricule gauche se dilate en cas d'insuffisance cardiaque systolique, mais pas en cas d'insuffisance cardiaque diastolique, sauf en cas d'ischémie associée.

• De nombreuses avancées ont été réalisées dans le traitement de l'insuffisance cardiaque systolique alors que la gestion de l'insuffisance cardiaque diastolique reste presque la même.

• La resynchronisation chronique avec ou sans défibrillateur améliore le pronostic de l'insuffisance cardiaque systolique alors que les études n'ont pas montré de bénéfice significatif de la resynchronisation dans l'insuffisance cardiaque diastolique.

• L'insuffisance cardiaque systolique avancée peut également présenter des caractéristiques de mauvais remplissage (une composante de l'échec diastolique) alors que l'insuffisance cardiaque diastolique ne présente pas de caractéristiques de faible rendement (composante de l'insuffisance systolique).

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