Différences entre la néphrostomie et l'urostomie

Introduction

Le système urinaire se compose de différentes parties, comme les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. Le sang du corps est filtré à l'intérieur des reins pour libérer le corps des déchets toxiques. Après ce processus de filtration, l'urine est formée. Cette urine qui se forme dans le rein passe le long d'organes fins semblables à des tubes appelés les uretères dans la vessie. Dans la vessie, l'urine est stockée et quand la vessie se remplit et qu'on commence à uriner, la vessie se contracte pour vider l'urine dans l'urètre, qui débouche au-dessus de l'ouverture vaginale chez les femelles et au bout du pénis chez les mâles. La perméabilité tout au long de ce tract est importante pour le passage de l'urine hors du corps. Une obstruction à n'importe quel niveau, depuis les reins jusqu'à l'urètre, entraîne une rétention d'urine entraînant une contre-pression excessive, entraînant des lésions rénales.

Définition

La néphrostomie est une procédure pratiquée pour créer artificiellement un passage entre les reins et la peau. Le tube de néphrostomie est mis à travers la peau du dos dans les reins. En urostomie, une voie artificielle est créée entre la vessie et la peau de la paroi abdominale.

Technique

La néphrostomie pénètre dans les reins par la peau du dos. L'ouverture à l'extrémité de la peau est attachée à un sac dans lequel l'urine peut être stockée. À ce sac est attaché un robinet avec lequel l'urine peut être vidée du sac. Lors de l'installation d'un tube d'urostomie, les uretères sont réséqués de la vessie et attachés à la partie détachée de l'intestin grêle appelée l'iléon. L'autre ouverture de l'iléon est sortie de la paroi abdominale. À cette ouverture abdominale un sac est attaché pour recueillir l'urine. Il existe encore une autre technique appelée poche Indiana, dans laquelle un segment d'une boucle de l'intestin grêle est converti en une petite poche comme une vessie pour stocker et évacuer l'urine à intervalles réguliers.

Différence d'utilité

La néphrostomie sert à détourner directement l'urine des reins vers l'ouverture à l'arrière du corps par une ouverture à travers la peau. Urostomie consiste à shunter l'urine de la vessie via une ouverture dans la paroi abdominale.

Différence entre les indications

Lorsque les uretères sont bloqués, l'urine retenue produit une contre-pression sur le rein. Par conséquent, les pathologies impliquant le bas-ventre e. g. cancer de l'ovaire ou du col de l'utérus chez les femmes ou cancer de la prostate chez les hommes, cancer de la vessie ou du côlon, où la masse cancéreuse bloque les uretères, cette procédure doit être effectuée.

L'urostomie est couramment pratiquée dans le cas où une personne dont le drainage de l'urine de l'urètre ou de la vessie n'est pas possible. Il est généralement indiqué lorsque la vessie a été enlevée (cystectomie).En plus de cela, le cancer de la vessie, l'incontinence urinaire ou toute lésion des organes urinaires entraînant la rétention d'urine pourrait nécessiter une urostomie pour faciliter l'expulsion de l'urine.

Sommaire

Une néphrostomie est pratiquée chaque fois qu'il y a une obstruction à l'écoulement de l'urine des reins dans la vessie par les uretères, alors qu'une urostomie est pratiquée lorsque la vessie et l'urètre ne permettent pas l'écoulement de l'urine. La néphrostomie implique les reins, tandis que l'urostomie implique la vessie. Les indications les plus courantes de la néphrostomie sont le cancer du côlon ou de l'ovaire, alors que les indications les plus fréquentes pour l'urostomie sont la cystectomie.